懷孕能潛水嗎？

孕婦是否可以潛水這個(gè)問(wèn)題不但困擾著女性潛水者也困擾著她們?cè)谏畎閭H、潛伴和專(zhuān)業(yè)潛水員。大多數(shù)潛水者記得在開(kāi)放水域的培訓(xùn)中，只建議了女性在懷孕時(shí)不適宜潛水，很少有繼續(xù)深入研討這個(gè)問(wèn)題。

女性的生理周期期間，能否潛水？你覺(jué)得呢？ 基本可以 ，只要你不是疼的難以忍受，或者伴隨其他身體痛苦?；蛘呤且坏浇?jīng)期就象變了一個(gè)人樣。。。。。女教練們通常都使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條，在島上的7-11隨意可以買(mǎi)到。會(huì)不會(huì)引來(lái)鯊魚(yú)？希望可以，我在島上還沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。

懷孕關(guān)于懷孕和潛水，說(shuō)在前面，目前沒(méi)有科學(xué)或醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明，彼此之間的關(guān)系有害或無(wú)害。這個(gè)部分說(shuō)的潛水，是指正常和安全的潛水前提下，不包括潛水傷害。但是PADI系統(tǒng)以及所有參與PADI系統(tǒng)內(nèi)的學(xué)習(xí)和潛水，都被要求填寫(xiě)沒(méi)有懷孕，那是因?yàn)?，免除這個(gè)方面帶來(lái)責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)。所以懷孕和打算懷孕，就不要來(lái)潛水。

關(guān)于懷孕時(shí)潛水的討論幾乎總是集中于一個(gè)主要的考量，那就是這么做 會(huì)否影響胎兒 。檢視因潛水所引起的生理反應(yīng)及這些反應(yīng)對(duì)胎兒可能造成的影響，你便可以更加了解懷孕期間潛水的可能影響。

擠 壓

擠壓只會(huì)影響潛水員體內(nèi)或體表的空腔。胎兒有羊水完整包裹著，沒(méi)有容納空氣的空間，因此， 胎兒不會(huì)受到擠壓的影響 。

肺 部 過(guò) 度 擴(kuò) 張 傷 害

由于胎兒不會(huì)呼吸，而是從母體血液直接吸收氧氣，因此 胎兒不會(huì)出現(xiàn)肺部壓力傷 。但若是懷孕的潛水員罹患空氣栓塞癥，則可能危及自身與胎兒的性命。假使栓塞需要在高壓艙內(nèi)接受治療，因?yàn)榭赡馨l(fā)生氧中毒的緣故，治療對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，由于肺部擴(kuò)張傷害是一種容易避免的病癥，且胎兒本身的肺部也不會(huì)過(guò)度擴(kuò)張，再加上只要健康的潛水員遵照適當(dāng)?shù)?a href="http://zaixianjiaoyu360.com.cn/" title="潛水">潛水作業(yè)規(guī)范，應(yīng)該不大可能發(fā)生這種病癥，所以說(shuō)， 肺部過(guò)度擴(kuò)張傷害并非這方面的重要考量 。

氧 氣 中 毒

氧氣中毒主要是EANx高氧空氣潛水與技術(shù)潛水的潛在顧慮，因?yàn)檫@類(lèi)潛水會(huì)使用EANx高氧空氣及純氧。曾經(jīng)有實(shí)驗(yàn)以懷孕綿羊來(lái)研究胎兒在高壓環(huán)境中的安全性。在提高氧氣壓力的研究中，當(dāng)母體暴露于高達(dá)2.1巴/絕對(duì)大氣壓的氧氣分壓時(shí)，胎兒氧氣含量并未明顯升高；這種條件已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)使用高氧空氣進(jìn)行休閑潛水時(shí)1.4巴/絕對(duì)大氣壓的限制，以及偶發(fā)性最大值1.6巴/絕對(duì)大氣壓。在分壓為3.15巴/絕對(duì)大氣壓時(shí)，胎兒的氧氣含量升高，但這明顯高于潛水員可能面臨的條件（氧氣分壓3.15巴/絕對(duì)大氣壓相當(dāng)于使用空氣潛入141米，或使用EANx40潛入69米的深度）。 氧氣含量提高應(yīng)該不會(huì)造成胎兒的問(wèn)題 ，這對(duì)深潛后才發(fā)現(xiàn)潛水期間懷孕的潛水員來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息。

還有一種情形潛水員有可能暴露于極高的氧氣分壓；在再壓艙內(nèi)治療減壓病的潛水員通常會(huì)在限定時(shí)間內(nèi)、暴露于高壓氧氣中，以次作為治療的一部分。如果胎兒接觸超高的氧氣壓力，尤其是懷孕后期， 理論上可能有發(fā)生眼部病癥晶體后纖維增生癥（RETROLENTAL FIBROPLASIA）的風(fēng)險(xiǎn) 。這項(xiàng)推論的依據(jù)是，過(guò)去接受過(guò)高濃度氧氣的早產(chǎn)嬰兒曾經(jīng)出現(xiàn)這種眼部病癥，這種病癥會(huì)導(dǎo)致失明。

然而，根據(jù)部分治療艙操作人員的觀察，因?yàn)闊o(wú)關(guān)潛水的醫(yī)療問(wèn)題而接受高壓氧氣治療的懷孕婦女，她們生出的小孩并未出現(xiàn)這種眼部病癥。另一個(gè)問(wèn)題是胎兒是否會(huì)面對(duì)氧氣供應(yīng)不足的風(fēng)險(xiǎn)。胎盤(pán)能調(diào)節(jié)胎兒氧氣供應(yīng)的波動(dòng)，此外，即使母體供應(yīng)偏低，還有自然的生理機(jī)制能提供胎兒充足的氧氣。 只有在氧氣供應(yīng)嚴(yán)重不足的情形，如母親溺水時(shí)，胎兒才有可能缺氧。

減 壓 病

胎兒是否會(huì)罹患減壓病或者是產(chǎn)生氮?dú)鈿馀?？這個(gè)問(wèn)題引發(fā)生理學(xué)家最難解的爭(zhēng)論，而且許多問(wèn)題癥結(jié)至今含糊不清。

主要問(wèn)題有三：

1、 假使懷孕潛水員出現(xiàn)減壓病，胎兒是否會(huì)受到傷害？

研究懷孕綿羊在懷孕后期接觸高壓、但又不足以引發(fā)減壓病的環(huán)境，結(jié)果分娩出正常的小羊；可是，如果懷孕綿羊在懷孕后期才出現(xiàn)減壓病且未經(jīng)治療，則小羊會(huì)死產(chǎn)。理論上，懷孕潛水員若在懷孕后期出現(xiàn)減壓病也可能導(dǎo)致胎兒死亡。然而，目前仍不了解的是，若懷孕潛水員在懷孕初期罹患減壓病，但她已接受治療，且沒(méi)有明顯后遺癥，這時(shí)，胎兒是否會(huì)受到什么影響?；蛟S有一天具有高壓治療設(shè)備且曾經(jīng)處理相同醫(yī)療問(wèn)題（不一定是潛水有關(guān)）的單位，能依據(jù)他們累計(jì)的觀察結(jié)果來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題，不過(guò)目前所知不多。

2、 胎兒體內(nèi)產(chǎn)生氣泡的速率是否與母體相同？

對(duì)于在免減壓潛水后發(fā)現(xiàn)懷孕的潛水員來(lái)說(shuō)，這是個(gè)重要的問(wèn)題。早期以犬及大鼠進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)證明，胎兒能抑制氣泡的形成，但最近以綿羊及山羊進(jìn)行的研究卻得到互相矛盾的結(jié)果。在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，讓綿羊身處相當(dāng)于50米深度的環(huán)境，結(jié)果在母體中偵測(cè)到氣泡，但胎兒體內(nèi)卻沒(méi)有；另一項(xiàng)以綿羊及山羊所進(jìn)行的類(lèi)似實(shí)驗(yàn)，母體與胎兒都偵測(cè)到氣泡。不過(guò)，小綿羊與小山羊在分娩時(shí)表現(xiàn)正常。由于這些數(shù)據(jù)，許多研究人員認(rèn)為胎兒具有某些保護(hù)機(jī)制，因而促使胎兒體內(nèi)不太可能象母體般產(chǎn)生氣泡。

但是，目前的數(shù)據(jù)仍非常少，因此沒(méi)有人能針對(duì)潛水深度及時(shí)間相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，研擬出詳細(xì)的研究?jī)?nèi)容。

3、 氣泡會(huì)導(dǎo)致生育缺陷嗎？

一般推測(cè)胎兒體內(nèi)產(chǎn)生的任何氣泡都可能導(dǎo)致生育缺陷，因?yàn)闅馀菘赡芨蓴_正常的發(fā)育過(guò)程。然而，當(dāng)潛水員體內(nèi)形成氮?dú)鈿馀?，肺部通常能將氣泡濾除，因此，氣泡不會(huì)到達(dá)循環(huán)系統(tǒng)的動(dòng)脈端，造成傷害。由于胎兒肺部還沒(méi)有作用，因此沒(méi)有氣泡清除系統(tǒng)；但是母體內(nèi)形成的氣泡可由胎盤(pán)過(guò)濾，所以不會(huì)到達(dá)胎兒。兩項(xiàng)針對(duì)女性潛水員所進(jìn)行的調(diào)查，試圖進(jìn)一步了解這個(gè)問(wèn)題。在其中一項(xiàng)調(diào)查中，懷孕期間潛至30米或更深的一組，出現(xiàn)生育缺陷的比例較不潛水的對(duì)照組高；不過(guò)，發(fā)生率與所有生育缺陷的正常范圍并未相差太遠(yuǎn)。

對(duì)于休閑潛水來(lái)說(shuō)：

1、對(duì)于懷孕潛水員最簡(jiǎn)單、最常見(jiàn)的建議是： 不要在懷孕期間潛水。這是海底暨高壓氧醫(yī)學(xué)會(huì)（UNDERSEA AND HYPERBARIC MEDICAL SOCIETY）與大多數(shù)全國(guó)性訓(xùn)練組織所提出的建議，這項(xiàng)建議的依據(jù)是針對(duì)目前不清楚的部分，而不是已知的部分。目前所得到的資料并不象這項(xiàng)概括性建議所暗示的那么悲觀，但是懷孕期間不要潛水，仍是安全且最容易的建議。

2、對(duì)于得知懷孕前曾經(jīng)深潛的婦女來(lái)說(shuō)，目前掌握的咨詢(xún)都是令人鼓舞的。在有人質(zhì)疑懷孕期間從事潛水活動(dòng)之前，多位杰出的女性科學(xué)家，便曾經(jīng)在懷孕期間潛水、而胎兒也未出現(xiàn)任何問(wèn)題。目前的建議是沒(méi)有必要中止懷孕，盡管比較明智的做法是接受超音波檢查、排除任何可能的問(wèn)題。

3、女性潛水員可以在可能懷孕的那個(gè)月份停止潛水活動(dòng)。通常在產(chǎn)后6周便能恢復(fù)潛水，但是應(yīng)與醫(yī)師協(xié)商先。

實(shí) 際 的 考 量

除了胎兒可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦的生理變化可能使潛水出現(xiàn)更多問(wèn)題。黏性竇薄膜的腫脹對(duì)耳壓平衡造成困難，造成嘔吐惡心等不適感。

身體機(jī)能方面的因素也必須考慮在內(nèi)，孕婦成長(zhǎng)中的下腹會(huì)對(duì)潛水服、浮力背心、重力帶及其他裝備的穿著攜帶造成問(wèn)題。除了不合身的裝備存在內(nèi)在危險(xiǎn)，潛水也不會(huì)快樂(lè)。

整體上，所有文獻(xiàn)顯示 雖然潛水對(duì)胎兒的影響可能很小，懷孕時(shí)潛水確實(shí)會(huì)增加胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，而且后果很?chē)?yán)重 ?？紤]到這些重要的因素，最緊要的事情就是避免在懷孕時(shí)潛水。雖然有時(shí)候潛水可能不會(huì)帶來(lái)影響，但是沒(méi)有任何數(shù)據(jù)能計(jì)算出絕對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦適合做什么運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)量的大小，都要根據(jù)個(gè)人的身體狀況而定，不能一概而論。如果孕婦懷孕前就一直有鍛煉的習(xí)慣，那么，在孕期可以繼續(xù)選擇鍛煉，但是開(kāi)始的時(shí)候一定要慢慢來(lái)。