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海葵類致命中毒??愔旅卸?/span>


在自然界中,每種生物都具有自我保護的生存本能,當它們有意或無意地被侵擾時,通常會刺激到自我護衛(wèi)本能,即生物的反擊,比如刺傷、咬傷、毒素等。這些對潛水員造成傷害的“反擊”被統(tǒng)稱為海洋生物傷害。常見的海洋生物傷害主要來自水母、珊瑚類和??惿?。本文就向各位潛水員介紹一下倘若遭遇海洋生物傷害應該如何急救。
 

珊瑚類致傷中毒

 形態(tài)特征和生活習性

海葵俗稱海菊花,與珊瑚同屬珊瑚蟲綱,兩者的主要不同點在于珊瑚能向外分泌碳酸鈣,而??荒?。全世界約有1000余種海葵,我國有廣泛分布,其中有毒??阎s10余種,接觸或誤食會引起中毒,嚴重者可能致死。

 臨床表現(xiàn)

 局部癥狀:與海葵接觸后不久,皮膚會出現(xiàn)針眼大的小紅點,乃至綠豆至黃豆大的風團塊;20min后形成丘疹皰;624h其基底部水腫,奇癢難忍;12天內水皰潰破,有滲出,結黃痂,近20%患者伴有附近淋巴結脹痛;47天痂皮脫落,遺留有淺褐色色素沉著。滲出型的丘疹逐漸形成大水皰、糜爛、潰瘍,病程持續(xù)約2周,恢復后留有淺疤痕。有的蟄傷部位皮膚呈鞭痕狀,有刺痛感,溫覺異常,創(chuàng)口易出血。海葵與鼻、眼接觸可引起粘膜紅腫炎癥。

全身癥狀:早期流涎、口唇和舌尖麻木、神經過敏、疲倦,嚴重者腹痛、心絞痛、全身肌肉疼痛、平衡失調、呼吸困難等。

 
診斷
根據病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。
 
急救與治療

局部處理:蟄傷部位用海水沖洗或浸泡,勿用淡水沖洗??删植糠笥酶稍锓蹌⒏邼B性干粉,或用刀背、鑷子等工具小心地去除觸手和刺絲囊。用5%的醋酸、飽和明礬溶液或氯化銨溶液可制止刺絲囊進一步發(fā)射刺絲,并兼有中和毒素的作用。用溫熱高滲鹽水反復沖洗液有助于中和毒素。皮炎嚴重者或傷口愈合緩慢者,需清創(chuàng)和抗生素治療,以防止繼發(fā)感染。與僧帽水母比較,??U傷愈合過程較慢。

 全身治療:攝食中毒者盡量洗胃,口服瀉劑;刺痛嚴重者使用止痛劑。出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀時,阿托品皮下注射,維生素B2肌注。


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